Главная > Пациентам > Ризартроз

ризартроз

Ризартроз (Ρίζα – rhiza – корень) – артроз I запястно-пястного (трапецио-пястного сустава). Благодаря седловидной форме он обладает высокой степенью подвижности, что важно для нормальной функции кисти. Это одновременно является фактором, способствующим развитию артроза. Кроме того, длительная однообразная работа (машинистки, прядильщицы), избыточный вес, гормональная перестройка, последствия травм, подагра и другие состояния могут привести сначала к нестабильности, подвывиху I пястной кости, а затем и деформирующему I артрозу запястно-пястного сустава. При этом нарушается отведение и разгибание I луча, боли в покое и при нагрузках: поворот ключа в замке, подъем заполненной бутылки с водой, использование ножниц, ножа и т.д.). Женщины страдают от этого заболевания чаще мужчин (2:1).

В зависимости от стадии артроза (от 1 до 4) может быть выбрано консервативное или хирургическое лечение. При начальных проявлениях ризартроза могут уменьшить боль и улучшить качество жизни (при отсутствии противопоказаний) прием НПВП, инъекции кортикостероидов, инъекции препара-тов гиалуроновой кислоты, применение физиотерапии, шини-рование, обучение новым динамическим стереотипам (JPP).

	Применение ортеза для I луча при ризартрозе

	Введение кортикостероидов в I ЗПС

При выраженном артрозе (3-4 стадии) как правило применяют хирургическое лечение. Наиболее частым способом лечения, направленным на устранение болевого синдрома является удаление кости трапеции (трапециэктомия) или сочетание этой операции с различными видами поддерживающей сухожильной аутопластики. Одним из альтернативных малоинвазивных способов лечения является трапециэктомия с установкой системы mini TightRope, обеспечивающей стабильность и одновременно мобильность I луча.

В целом, артроз I запястно-пястного сустава (ризартроз) является длительно существующим хроническим заболевани-ем, требующим комплексного и индивидуального подхода. Ранняя диагностика и своевременное лечение позволяют про-длить «службу» сустава.

Клинический пример. До операции. Артроз I ЗПС слева III ст. Жалобы на боль в покое и при легкой нагрузке, снижение силы кисти на 50%, деформацию I пальца и ограничение его подвижности, выраженное нарушение функции кисти.


Рентгенограмма через 2,5 месяца после операции: удале-ние деформированной кости трапеции. Функциональный ре-зультат: отсутствие боли в покое, незначительная при нагрузках, увеличение объема движений I луча и силы кисти.

Через 14 месяцев после операции: жалоб нет, боль незначительная только после нагрузки, сила 100%, объем движений 90% по сравнению со здоровой кистью. Конструкция стабильна.